En kvinna berättar om att det kom som en chock för henne och hennes man att så många personer närvarade. “Jeff och jag hoppades på en lugn, privat förlossning. Men inte då! När det var dags att föda var det också skiftbyte på förlossningen, så inte nog med att all dagpersonal intresserat tittade förbi, dessutom kom alla som skulle jobba nattskiftet! Det måste ha varit 26 personer i salen under den tid vi var på förlossningen! Men då hade jag slutat bry mig. Jag tänkte att de bara gjorde det för att de var intresserade och att de ville göra allt för mina bebisar.”

Hur förlossningen går beror mest på barnens läge i magen. I de flesta förlossningar med ETT barn kommer barnen ut med huvudet först. Tvillingar kan ha många kombinationer av fosterställningar, till exempel kan en komma med huvudet först och en med rumpan först. Eller båda kan ligga i sätesbjudning.
Det är faktiskt så att att det är mindre än 50 procents chans att båda barnen ligger med huvudena nedåt. Problem med navelsträngen, moderkakans läge och efterblödningar är andra möjliga komplikationer.

Även om många läkare avråder från det, så kan det vara möjligt att arrangera en tvillingförlossning hemma. Fråga din barnmorska om det är möjligt i ditt fall!

Måste jag göra kejsarsnitt? I så fall – varför?
Nej, men det är mycket vanligare vid tvillingförlossningar. Om det nedersta barnet ligger med huvudet nedåt, vill de flesta doktorer att man prövar en vaginal förlossning. Många doktorer och barnmorskor vill också försöka föda barn nummer två vaginalt, även om den ligger i säte. En del doktorer försöker undvika kejsarsnitt genom att försöka vända barn nummer två i livmodern. För många läkare känns det säkrare med kejsarsnitt om barn nummer ett kommer med rumpan först (sätesbjudning).

Naturligtvis kan man tvingas till kejsarsnitt av samma anledningar som vid vanliga förlossningar. Om det är problem med värkarbetet, hjärtljuden på barnen går ned, om moderkakan spricker eller havandeskapsförgiftning. Alla dessa problem är ännu vanligare om det är en tvillingförlossning.

En kvinna berättar: “Några ganska små, men omskakande komplikationer uppstod. Jag hade fått en lättare infektion och en av bäbisarna visade stressymptom. Inte alltför illa, men tillräckligt för att göra oss på helspänn. Förlossningsläkaren ville göra kejsarsnitt, men jag ville att han skulle konsultera min gynekolog, som bad honom avvakta ett tag. Jag förklarade att jag inte hade något emot ett kejsarsnitt, men att jag inte ville göra ett i onödan.
Min familj blev vansinniga. De tyckte att jag var vårdslös som sa emot doktorns order. Men jag tror att doktorn hade lite mer förståelse för mitt handlande. Han hade tidigare förklarat att hans fru var gravid och jag frågade honom vad han skulle ha sagt till henne i samma situation. Då medgav han att han skulle ha bett henne att vänta och inte göra ett kejsarsnitt direkt. Jag var imponerad och uppmuntrad av hans ärlighet.
Ett par timmar senare när jag hade öppnat mig lite till kom vi fram till en kompromiss. Vi inledde en vanlig förlossning i operationssalen. Och om det inte var klart klockan åtta eller om något gick galet, skulle vi göra kejsarsnitt. Men så fort de körde in mig i operationssalen gick allt som smort. Och båda kom ut den vanliga vägen”

Om du helst inte vill föda med kejsarsnitt, prata med din läkare i god tid om hon/han kan tänka sig att förlösa barnen vaginalt även om de ligger i säte. Med en tvillinggraviditet kan det hjälpa om du får en läkare som är van vid tvillingförlossningar.

Även om några saker ligger utom din kontroll, såsom fosterställningar och olika komplikationer, så finns det några saker du kan tänka på för att minska risken för kejsarsnitt. Boken Having Twins rekommenderar följande:
– Tänk på att äta ordentligt under hela graviditeten. Drick minst en liter vatten varje dag!
– Försök att inte gå upp för mycket i vikt. Det minskar risken påtagligt för ett kejsarsnitt
– Försök att hålla dig uppe och i rörelse så mycket som möjligt under värkarbetet.<

Källor:

Having Twins: A Parent’s Guide to Pregnancy, Birth and Early Childhood av Elizabeth Noble, Louis G. Keith, Leo Sorger.


Babycentre UK (http://www.babycenter.com)